Интервью Media.Az со стоматологом-ортодонтом, вице-президентом профессионального общества ортодонтов Азербайджана, Destination Ambassador по стоматологии, доктором Игбалом Сулеймановым.
- Расскажите, пожалуйста, про шинирование зубов...
- Шинирование зубов производится по разным показаниям при травмах и вследствие перемещения зубов, при тяжелых формах болезней периодонта, когда наблюдается подвижность зубов второй и третьей степени. И еще одно показание для шинирования зубов – после ортодонтического лечения (снятия брекетов) для стабилизации положения фронтальных зубов. Но на применение всех перечисленных выше методик имеются определенные показания.
- Почему лучше сохранять свои зубы, чем вставлять импланты?
- Человечество и современная стоматология еще не нашли альтернативу полной замены функциональных возможностей натуральных зубов. Если рассуждать с физической точки зрения, наивысший КПД достигает максимум 70-80% от жевательной функции натуральных зубов. Этот показатель зависит от используемых материалов, процесса правильного индивидуального моделирования анатомической формы зубов, правильной препаровки и фиксации физиологического прикуса. Учитывается много параметров.
- Есть люди, которые чистят зубы до завтрака, другие после. А как правильно?
- Правильно проводить эту процедуру после приема пищи, независимо от времени суток. Точнее говоря, важнее правильно чистить зубы. Есть масса публикаций и видео в открытом доступе о том, как правильно чистить зубы. По мировым стандартам профессиональная чистка зубов в целях профилактики их болезней и тканей периодонта осуществляется гигиенистом в стоматологических клиниках каждые шесть месяцев. Для групп лиц с повышенным риском, для тех, кто курит, употребляет много кофе, чая, при болезнях периодонта (мягких тканей полости рта), для тех, кто носит брекеты рекомендована профессиональная чистка каждые три-четыре месяца в условиях стоматологических клиник.
- Можно ли представить идеальную модель, при которой человек, соблюдающий все рекомендации стоматолога по гигиене полости рта, может прожить долгую жизнь с абсолютно здоровыми зубами, даже без кариеса?
- Можно, соблюдая некоторые, но очень важные условия. Это, во-первых, профилактика полости рта, а во-вторых, профилактические мероприятия, проводимые стоматологами и гигиенистами. К ним можно отнести фторирование воды для профилактики кариеса в тех местностях, где в составе воды недостаточное количество фтора. У нас на Абшероне обратная картина: в воде чрезмерное количество фтора, в связи с этим здесь больше встречается случаев флюороза у пациентов.
В других регионах Азербайджана, в частности, в Шеки и прилегающих районах, недостаток фтора приводит к повышенному проценту кариеса среди населения. Из идеальных моделей можно отметить опыт скандинавских стран, которые, соблюдая все профилактические мероприятия, добились существенных результатов.
- Какие продукты влияют на появление кариеса?
- Чрезмерное употребление любых продуктов чревато проблемами. Но основная, вызывающие кариес и другие заболевания зубов, связана с употреблением сахара, продуктов, содержащих сахар в большом количестве и чрезмерное употребление кислых продуктов в чистом виде. Мы должны знать, что в полости рта щелочная среда, и чрезмерное употребление кислых продуктов вызывает нарушение кислотно-щелочного баланса в полости рта, создавая благоприятные условия для кариеса и других заболеваний.
- Отбеливание зубов - это плохо или хорошо? И возможно ли самому восстанавливать белизну зубов?
- Нужно сначала определиться с тем, какое отбеливание необходимо. Надо учитывать, что цвет зубов может измениться от наличия мягкого и твердого налетов. И профилактические мероприятия, как я отмечал выше, могут способствовать лучшей тональности цвета зубов.
Если пациент желает провести эффективное отбеливание зубов и изменить их природный цвет, доведя до более высокой шкалы белизны, необходимы профессиональные методы отбеливания. Есть определенный стандарт выбора цвета зубов для каждого человека. К примеру, желательно подбирать цвет зубов, идентичный со здоровым цветом глазных яблок.
Существуют две профессиональные методики отбеливания. Первая методика - с помощью аппарата для отбеливания, который вызывает процесс ускорения отбеливания зубов с помощью геля, в условиях клиники в течение одного часа. Вторая - отбеливание в домашних условиях, она проводится после консультации с врачом-стоматологом. Этот процесс занимает несколько дольше времени, обычно несколько дней, но он достаточно эффективен. При этом хочу заметить, что для его проведения есть как показания, так и противопоказания.
- На какую среднюю зарплату может рассчитывать молодой врач-стоматолог, пришедший на работу в государственную поликлинику?
- Это достаточно сложный вопрос, так как процесс становления молодого врача-стоматолога зависит от практики и используемых материалов. Насколько мне известно, из практикующих амбулаторных областей в медицине самыми затратными считаются стоматология и офтальмология. Поэтому многие страховые компании в мире отказываются от некоторых их услуг из-за больших расходов. Так что сложно сказать, какую зарплату должен получать молодой специалист, который должен расти и вкладывать инвестиции в свои знания и навыки. Это важный вопрос, учитывая заинтересованность населения, врача и страховых компаний. Я думаю, для начала зарплата молодого стоматолога должна составлять не менее 500 манатов.
- Какие новшества появились в стоматологии за последние 20 лет?
- Я регулярно посещаю выставки, конференции и практические семинары по стоматологии по всему миру. Меня как специалиста из Азербайджана на них нередко приглашают. По государственной линии приглашали на крупнейшие выставки и конференции по стоматологии в Бразилию и Италию, для ознакомления с новейшими методиками и оборудованием. За последние 20 лет произошли колоссальные изменения в этой сфере медицины, и не только.
Могу коротко перечислить некоторые тенденции, в частности, активный переход в цифровой формат по диагностике, обследованию и лечению. Это, к примеру, дентальные томографы, цифровые интраоральные и лабораторные сканеры, цифровые аппараты для изготовления дентальных конструкций с помощью CAD/CAM и 3D принтеров, нанотехнологии.
- Общеизвестно, что два раза в год необходимо проходить осмотр у стоматолога. А вы сами, будучи зубным врачом, выполняете эту рекомендацию?
- Мы, стоматологи, всегда так и советуем своим пациентам. Но, сказать по правде, из-за загруженности не всегда следим за своим здоровьем, в том числе и за своими зубами.
Ханум Гадирли